Burn-out ou dépression : quelles sont les différences ?
Vous êtes moins motivés dans votre travail, le quotidien est plus difficile, vous trouvez moins de plaisir dans les activités qui avant vous apportaient beaucoup de joie…
Que se cache derrière tout cela ? S’agirait-il plutôt d’une déprime et d’un début de dépression, ou plutôt d’un burn-out ?
La dépression et le burn-out : des pathologies différentes
Ces deux troubles sont distincts et se distinguent par des signes et des symptômes différents.
La dépression : un trouble de l’humeur
La dépression est un trouble de l’humeur très répandue. En France, on estime 3 millions de personnes en dépression.
Par ailleurs, la France est le plus grand consommateur d’antidépresseurs d’Europe.
Pour qu’un diagnostic soit posé, il faut répondre aux critères du DSM-V et présenter au moins 5 des symptômes suivants pendant une même période d’une durée de 2 semaines et avoir représenté un changement par rapport au fonctionnement antérieur
- une humeur dépressive ou morose
- une perte d’intérêt ou de plaisir, sans que cela provienne d’une affection médicale. Cela peut être une humeur dépressive présente presque tous les jours
- Perte ou gain de poids significatif en absence de régime
- Insomnie ou hypersomnie
- Agitation ou ralentissement psychomoteur presque tous les jours
- Fatigue ou perte d’énergie
- Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive ou inappropriée
- Diminution de l’aptitude à penser ou à se concentrer ou indécision presque tous les jours
- Pensées de mort récurrentes (pas seulement une peur de mourir), idées suicidaires récurrentes sans plan précis ou tentative de suicide ou plan précis pour se suicider.
Ainsi, les symptômes ont des répercussions sur la vie de la personne, et altèrent le fonctionnement social, professionnel et personnel.
Le burn-out ou épuisement professionnel : un risque psycho-social
L’évolution des méthodes de travail a montré une croissance des risques psychosociaux, portant atteintes à la santé physique et mentale. Le syndrome de l’épuisement professionnel n’est pas recensé dans le DSM-V ou le CIM-10), cependant, il existe des symptômes reconnaissables
Le burn-out se définit ainsi : « un épuisement physique, émotionnel et mental qui résulte d’un investissement prolongé dans des situations de travail exigeantes sur le plan émotionnel »2
2. Schaufeli WB and Greenglass ER. Introduction to special issue on burnout and health. Psychol Health 2001;16(5):501-10.
Cela porte sur trois dimensions : l’épuisement émotionnel, le cynisme vis-à-vis du travail ou dépersonnalisation (déshumanisation, indifférence), la diminution de l’accomplissement personnel au travail ou réduction de l’efficacité professionnelle.
Parmi les symptômes, on retrouve :
- émotionnelles : anxiété, tensions musculaires diffuses, tristesse de l’humeur ou manque d’entrain, irritabilité, hypersensibilité, absence d’émotion ; ´ cognitives : troubles de la mémoire, de l’attention, de la concentration, des fonctions exécutives ;
- comportementales ou interpersonnelles : repli sur soi, isolement social, comportement agressif, parfois violent, diminution de l’empathie, ressentiment et hostilité à l’égard des collaborateurs ; comportements addictifs ;
- motivationnelles ou liées à l’attitude : désengagement progressif, baisse de motivation et du moral, effritement des valeurs associées au travail ; doutes sur ses propres compétences (remise en cause professionnelle, dévalorisation) ;
- physiques non spécifiques : asthénie, troubles du sommeil, troubles musculo-squelettiques (type lombalgies, cervicalgies, etc.), crampes, céphalées, vertiges, anorexie, troubles gastro-intestinaux.
Un trouble mental peut en cacher un autre
Comme vu précédemment, la dépression et l’épuisement professionnel sont deux diagnostics différents. Cependant, il arrive qu’un burn-out entraîne une dépression et vice-versa. C’est ce qu’on appelle des dépressions primaires psychogènes ou secondaires.
Si vous sentez un changement dans votre comportement, ou ressentez un mal-être dans votre travail, la thérapie est un excellent allié pour se recentrer. Non seulement, cela vous permettra de travailler sur vos symptômes et d’effectuer un diagnostic, mais le psychologue saura vous accompagner dans votre mieux-être.
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